Vergoedingen

Vanuit de basisverzekering vergoed

Werkwijze

Werkwijze bij Psycholoog Nederland
Als je een behandeling wilt volgen bij Psycholoog Nederland stellen we eerst jouw zorgvraagtype vast. Dit doen we tijdens de diagnostiekfase. Hiervoor plannen we gesprekken in met meerdere behandelaars en stellen aan de hand hiervan een behandelplan op. Indien wij je de gevraagde zorg kunnen bieden en je instemt met jouw behandelplan, gaan we van start met het behandeltraject. Dit traject kan uit verschillende soorten sessies bestaan, maar in de meeste gevallen is dit een wekelijks consult met een psycholoog van 45 minuten.

Diagnostiekfase
De diagnostiek is bij ons multidisciplinair ingericht. Dit houdt in dat meerdere professionals vanuit verschillende disciplines betrokken worden bij het vaststellen van de zorgzwaarte en het behandelplan. Hierdoor vormen we gezamenlijk een goed beeld van de te volgen behandeling.

Behandelfase
Afhankelijk van uitkomsten van de diagnostiekfase wordt het behandeltraject gestart. Als blijkt dat de behandelfase vanuit één deskundigheid kan worden behandeld, wordt de behandeling monodisciplinair uitgevoerd. Als de zorgvraag zwaarder is, zijn meerdere disciplines betrokken bij de behandeling. Dit noemen we multidisciplinair. Het kan zijn dat tijdens het behandeltraject de behandeling wordt op- of afgeschaald. Dit doen we natuurlijk altijd in overleg.

Vergoedingen 2024

Ongecontracteerde zorg

Psycholoog Nederland wil iedereen gelijke zorg kunnen verlenen en heeft daarom geen contracten met zorgverzekeraars. Hierdoor is de vergoeding afhankelijk van de polis. Bij een restitutiepolis betaal je geen eigen bijdrage, want wij kunnen alle kosten bij je zorgverzekering indienen. Bij een naturapolis of combinatiepolis vergoedt de zorgverzekeraar niet alle kosten en betaal je een eigen bijdrage.

Tijdelijk lagere Eigen bijdrage in 2024 bij Psycholoog Nederland

Nieuwe cliënten waarvan we de verwijsbrief in 2024 hebben ontvangen betalen een lagere eigen bijdrage. Dit is €0,00 voor een restitutiepolis, €22,50 voor een naturapolis en €32,50 voor een budgetpolis per individuele behandelsessie. Dit doen we tot en met 31-12-2024, omdat je aan het einde van het jaar de mogelijkheid hebt om over te stappen naar een zorgverzekering die alles vergoedt (zuivere restitutiepolis). Indien je dan niet wisselt van zorgverzekering betaal je in 2025 een hogere eigen bijdrage afhankelijk van de categorie van je zorgverzekering. Dit is €29,50 voor een naturapolis en €42,50 voor een budgetpolis.

Een restitutiepolis is duurder dan een naturapolis, maar uiteindelijk veel voordeliger omdat je geen eigen bijdrage hoeft te betalen. Kijk wel goed dat je niet overstapt naar een zorgverzekering waarbij je vooraf toestemming voor behandeling moet aanvragen. We kunnen namelijk niet garanderen dat je deze toestemming ook krijgt van je verzekering. Per kalenderjaar stelt Psycholoog Nederland de eigen bijdrage vast per soort verzekering.

Het Eigen Risico

In de zorg heeft iedereen per jaar bij zijn zorgverzekering een wettelijk verplicht eigen risico. Dat is standaard €385. Voor alle zorg (met uitzonderingen van huisartsbezoeken, bevalling, verloskundige zorg en kraamhulp) geldt altijd een eigen risico, zo ook voor Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ). Mocht je zorg nodig hebben in 2024, verhoog dan dit eigen risico niet. Bij veel zorgverzekeraars kun je het eigen risico in termijnen betalen. Dit moet je wel in januari doorgeven. Neem daarvoor contact op met je zorgverzekeraar.

Soms toestemming nodig van zorgverzekeraar

Helaas zijn er zorgverzekeraars waarbij je eerst toestemming moet vragen voordat je bij ons in behandeling kan en waar je na een aantal sessies/jaarlijks opnieuw toestemming moet vragen. Wij moeten dan in ieder geval je persoonlijke behandelplan en een offerte van het traject aanleveren. Hierdoor kan het langer duren voordat je met een behandeltraject verder kan. Hiernaast kunnen wij niet inschatten of je zorgverzekering toestemming geeft of blijft geven.

Overzicht van alle zorgverzekeraars

Hieronder vind je een totaaloverzicht voor 2024 van alle zorgverzekeraars. Per polis staat vermeld wat de Eigen Bijdrage is en of er toestemming nodig is om bij ons in behandeling te komen.

Een overzicht van bovenstaande verzekeringen in alfabetische volgorde kun je vinden via deze link: https://psycholoognederland.org/zorgverzekeringen2024/
De gemiddelde duur van een behandelsessie is 45/60 minuten. Bij meer dan 90 minuten worden 2 sessies gerekend;
Er is geen eigen bijdrage voor andere soorten afspraken zoals intakes, evaluaties of groepssessies;
We zijn afhankelijk van de tarieven en afspraken met zorgverzekeraars die per jaar worden vastgesteld. Hierdoor wordt de eigen bijdrage en onderliggende afspraken per kalenderjaar opnieuw vastgesteld voor zowel bestaande als nieuwe cliënten
De GGZ valt onder het wettelijk verplichte Eigen Risico. Dit staat los van de Eigen bijdrage bij Psycholoog Nederland.
Er kunnen geen rechten worden ontleend aan bovenstaand overzicht.

Annuleren afspraak/ no-show

De kosten van een no-show bedragen €95 en is van toepassing op alle afspraken. Wanneer je minder dan 48 uur vóór de afgesproken tijd afzegt, brengen wij (ongeacht de reden van annulering) deze kosten in rekening. Afspraken op maandag dien je vóór vrijdag 17.00 uur te annuleren. Deze kosten kun je niet declareren bij je zorgverzekering en moet je zelf betalen. Bij gezondheidsklachten is het mogelijk om een individuele afspraak om te zetten naar een (beeld) belafspraak om de gezondheidszorg te waarborgen. Hierdoor kan de afspraak alsnog doorgaan.

Wij streven bij Psycholoog Nederland naar korte wachtlijsten, zodat onze cliënten zo snel mogelijk geholpen kunnen worden. Ook vinden wij continuïteit van de afspraken belangrijk voor het slagen van het behandeltraject. Door het niet op tijd afzeggen of niet komen opdagen op je afspraak kunnen wij voor dat moment geen andere cliënt meer inplannen. Hiernaast maken wij kosten die we niet in rekening kunnen brengen bij de zorgverzekeraar.

Het kan voorkomen dat je jouw afspraak toch wil afzeggen. Doe dit dan op tijd zodat wij nog een andere client kunnen inplannen. Afzeggen kan alleen via ons Customer Care Center en niet via de behandelaar. Het Customer Care Center is bereikbaar via de mail (info@psycholoognederland.org) of telefonisch via 085-0645864

Vragen?

Heb je vragen over bovenstaande kijk dan eerst hieronder naar de meest gestelde vragen. Je kan ook bellen/ mailen naar ons Customer Care Center via 085-0645864 / info@psycholoognederland.org.

Klik hier voor wijzigingen en overzicht eigen bijdrage voor bestaande cliënten (2023)
Voor bestaande cliënten geldt wel een Eigen Bijdrage afhankelijk van de soort verzekering.

Tarieven algemeen

Vanaf 1 januari 2022 is bij de GGZ het Zorg Prestatie Model (ZPM) ingevoerd. Bij Psycholoog Nederland hanteren we de tarieven zoals deze zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorg autoriteit (NZa). Deze tarieven zijn openbaar en kun je vinden op de website van de NZa of zorgprestatiemodel (https://zorgprestatiemodel.nza.nl/). De tarieven en voorwaarden van Psycholoog Nederland worden per kalenderjaar vastgesteld. De volledige voorwaarden van Psycholoog Nederland worden bij de intake bevestiging meegestuurd.

Het te hanteren bedrag van de zorgprestatie hangt af van het beroep, type consult en duur van deze prestatie;
Bij de diagnostiekfase worden multidisciplinaire tarieven gehanteerd;
Afhankelijk van de zorgzwaarte worden bij de behandelingen mono- of multidisciplinaire tarieven gehanteerd;
Tijdens het behandeltraject kan worden op- of afgeschaald (mono-/multidisciplinair)
De standaard duur van een behandeling is 45 minuten. In overleg en afhankelijk van de behandeling kan hiervan worden afgeweken

De meest gestelde vragen

Wat is het verschil tussen een restitutiepolis en een naturapolis?

Met een zuivere restitutiepolis heb je een vrije zorgkeuze en wordt alle zorg vergoed, ook al heeft de zorgverlener geen contract met de zorgverzekeraar. Dit betekent dus geen eigen bijdrage! Bij een naturapolis vergoedt de verzekeraar een deel van de nota. Dit is afhankelijk van de maatschappij en het soort polis. In de polisvoorwaarden staat welk percentage wordt vergoed bij niet-gecontracteerde zorg.

Hoeveel krijg ik dan vergoed met een naturapolis?

Afhankelijk van de verzekeringsmaatschappij en het soort polis vergoedt de verzekeraar een deel van de factuur. In de polisvoorwaarden staat welk percentage wordt vergoed bij niet-gecontracteerde zorg. Vaak is dit rond de 75% van het marktconform tarief. Het overige deel wordt dan door je verzekering de eigen bijdrage genoemd en moet je zelf betalen. Bij Psycholoog Nederland hanteren we echter een vaste eigen bijdrage per sessie. Dit zal altijd lager zijn dan het verschil tussen het gehanteerde tarief en de vergoeding van je verzekering.

Wat is de eigen bijdrage bij Psycholoog Nederland?

Met een restitutiepolis betaal je geen eigen bijdrage. Met een naturapolis of combinatiepolis hanteren wij in 2024 een vast tarief per sessie voor bestaande clienten. Dit zal altijd lager zijn dan het verschil tussen het gehanteerde tarief en de vergoeding van je verzekering.

Met een restitutiepolis betaal je geen eigen bijdrage. Met een standaard naturapolis betaal je in de meeste gevallen €22,50 per sessie.

Zijn er aanbieders van naturapolissen die worden uitgesloten?

Psycholoog Nederland wil geen zorgverzekeraars uitsluiten, echter hebben een aantal zorgverzekeraars aanvullende eisen gesteld voor 2024. Er zijn zorgverzekeraars waarbij je eerst toestemming moet vragen voordat je bij ons in behandeling kan of waar je na een aantal sessies opnieuw toestemming moet vragen. Hierdoor kan het langer duren voordat je met een behandeltraject verder kan. Hiernaast kunnen wij niet inschatten of je zorgverzekering toestemming geeft.

Waarom zou ik overstappen naar een restitutiepolis?

De kosten van een naturapolis lijken lager dan die van een restitutiepolis. Echter bij het afnemen van zorg bij niet-gecontracteerde aanbieders zal de eigen bijdrage hoger uitvallen en ben je onder de streep altijd meer geld kwijt.

Ik ben al in behandeling bij Psycholoog Nederland en nu lees ik dat ik een toestemmingsverklaring nodig heb. Wat moet ik doen?

In veel gevallen kan je huidige behandeling gewoon doorlopen. Informeer zelf bij je eigen zorgverzekering of een toestemmingsverklaring nodig is voor 2024.

Welke polis adviseren jullie mij?

De keuze voor een zorgverzekering is persoonlijk en daar kunnen we vanuit Psycholoog Nederland niet in adviseren.

Neem contact met ons op

Wil je snel geholpen worden? Vul het formulier in of bel ons op 0850645864 om een intake in te plannen. Psycholoog Nederland biedt ook veilige & persoonlijke zorg op afstand.

"*" geeft vereiste velden aan

Info@psycholoognederland.org
Telefoon: 085 0645864

Locaties & Psychologen

Algemene informatie

Meer weten

Vergoeding

Contact

Cookiebeleid en privacyverklaring

Algemene voorwaarden